ประกันสังคมปรับเกณฑ์บำบัดทดแทนไตไม่ต้องสำรองจ่าย

ข่าวที่แพร่กระจาย

ประกันสังคมได้ปรับปรุงหลักเกณฑ์การบำบัดทดแทนไตสำหรับผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 โดยคณะกรรมการการแพทย์และคณะกรรมการประกันสังคมเห็นชอบให้ผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาโรคไตได้สะดวก รวดเร็ว และไม่ต้องสำรองจ่ายในสิทธิที่กำหนด การปรับหลักเกณฑ์ในครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดขั้นตอนการอนุมัติ เพิ่มความยืดหยุ่นตามอาการของผู้ป่วย และเปิดโอกาสให้เข้าสู่กระบวนการรักษาได้เร็วขึ้น ซึ่งครอบคลุมการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างช่องท้องด้วยน้ำยาอย่างถาวร ล้างไตด้วยเครื่องอัตโนมัติ การปลูกถ่ายไต และโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ติดเชื้อเอชไอวี พร้อมกำหนดเกณฑ์การเบิกจ่ายสำหรับแต่ละประเภทการรักษา

ผลการตรวจสอบ

ศูนย์ต่อต้านข่าวปลอม ตรวจสอบแล้วพบว่าข้อมูลนี้เป็นข่าวจริง ตามที่คณะกรรมการการแพทย์และคณะกรรมการประกันสังคมได้เห็นชอบลักษณะเกณฑ์การบำบัดทดแทนไตดังกล่าว รายละเอียดที่ระบุรวมถึงเกณฑ์การเบิกจ่ายแต่ละประเภท ได้แก่ ค่าฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ (เฉลี่ยเดือนละ 18,000 บาท) ค่าน้ำยาและอุปกรณ์สำหรับการล้างช่องท้อง 20,000 บาทต่อเดือน ค่ารักษาสำหรับล้างไตด้วยเครื่องอัตโนมัติไม่เกิน 32,700 บาทต่อเดือน สำหรับการปลูกถ่ายไตให้ใช้สิทธิรักษาพยาบาลก่อน ระหว่าง และหลังผ่าตัด พร้อมรับยากดภูมิคุ้มกันตามเกณฑ์อย่างต่อเนื่อง และสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ติดเชื้อเอชไอวี กำหนดเกณฑ์เบิกค่าฟอกเลือดไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์ การปรับปรุงหลักเกณฑ์ดังกล่าวมีเป้าหมายให้ผู้ประกันตนเข้าถึงการรักษาได้ง่ายขึ้น ไม่ต้องสำรองจ่ายในสิทธิที่กำหนด และเพิ่มความยืดหยุ่นตามอาการของผู้ป่วย

สรุป

ข่าวนี้เป็นข่าวจริง ประกันสังคมได้ปรับปรุงหลักเกณฑ์การบำบัดทดแทนไตเพื่อลดขั้นตอนการอนุมัติและให้ผู้ประกันตนเข้าถึงการรักษาได้เร็วขึ้นโดยไม่ต้องสำรองจ่าย ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรังสามารถประยุกต์ใช้สิทธิตามเกณฑ์ใหม่นี้ได้ โปรดติดต่อสำนักงานประกันสังคมหรือสถานพยาบาลที่เป็นสัญญากับประกันสังคมเพื่อทำความเข้าใจรายละเอียดเกณฑ์การเบิกจ่ายในแต่ละกรณี และตรวจสอบความเหมาะสมของการรักษาตามอาการและสภาวะสุขภาพของตนเอง

ข้อมูลอ้างอิงจากศูนย์ต่อต้านข่าวปลอม หน่วยงานภายใต้กระทรวงดิจิทัลเพื่อเศรษฐกิจและสังคม